Nipa Platelet Rich Plasma (PRP)
Platelet-ọlọrọ pilasima (PRP) ni iye itọju afiwera si awọn sẹẹli sẹẹli ati pe o jẹ ọkan ninu awọn aṣoju iwosan ti o ni ileri julọ ni oogun isọdọtun.O ti wa ni lilo siwaju sii ni awọn aaye iṣoogun oriṣiriṣi, pẹlu ohun ikunra Ẹkọ-ara, orthopedics, oogun ere idaraya ati iṣẹ abẹ.
Ni ọdun 1842, awọn ẹya miiran yatọ si awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati funfun ni a ṣe awari ninu ẹjẹ, eyiti o ya awọn ẹlẹgbẹ rẹ loju.Julius Bizozero ni ẹni akọkọ lati lorukọ apẹrẹ platelet tuntun “le piastrine del sangue” - platelets.Ni ọdun 1882, o ṣe apejuwe ipa ti awọn platelets ninu coagulation in vitro ati ipa wọn ninu etiology ti thrombosis ni vivo.O tun rii pe awọn odi ohun elo ẹjẹ ṣe idiwọ ifaramọ platelet.Wright ṣe ilọsiwaju siwaju sii ni idagbasoke awọn ilana itọju atunṣe atunṣe pẹlu iṣawari rẹ ti awọn macrokaryocytes, eyiti o jẹ awọn iṣaaju si awọn platelets.Ni awọn ibẹrẹ 1940s, awọn oniwosan ti lo awọn "awọn ayokuro" oyun ti o ni awọn okunfa idagbasoke ati awọn cytokines lati ṣe igbelaruge iwosan ọgbẹ.Itọju ọgbẹ iyara ati lilo daradara jẹ pataki si aṣeyọri ti awọn ilana iṣẹ abẹ.Nitorina, Eugen Cronkite et al.ṣafihan apapo ti thrombin ati fibrin ninu awọn alọmọ awọ ara.Nipa lilo awọn ẹya ara ẹrọ ti o wa loke, imuduro ati imuduro imuduro ti gbigbọn ti wa ni idaniloju, eyi ti o ṣe ipa pataki ninu iru iṣẹ abẹ yii.
Ní ìbẹ̀rẹ̀ ọ̀rúndún ogún, àwọn oníṣègùn mọ̀ pé ó nílò kánjúkánjú láti gbé ìfàjẹ̀sínilára platelet jáde láti tọ́jú thrombocytopenia.Eyi ti yori si awọn ilọsiwaju ninu awọn ilana igbaradi ifọkansi platelet.Imudara pẹlu awọn ifọkansi platelet le ṣe idiwọ ẹjẹ ni awọn alaisan.Ni akoko yẹn, awọn oniwosan ile-iwosan ati awọn onimọ-jinlẹ yàrá ti gbiyanju lati ṣeto awọn ifọkansi platelet fun gbigbe ẹjẹ.Awọn ọna lati gba awọn ifọkansi ti ni idagbasoke ni iyara ati pe o ti ni ilọsiwaju ni pataki, bi awọn awo ti o ya sọtọ ni iyara padanu ṣiṣeeṣe wọn ati nitorinaa o gbọdọ wa ni fipamọ ni 4 °C ati lo laarin awọn wakati 24.
Awon nkan ise nkan ati awon ona lati se nkan
Ni awọn ọdun 1920, a lo citrate gẹgẹbi apanirun lati gba awọn ifọkansi platelet.Ilọsiwaju ni igbaradi ti awọn ifọkansi platelet ni iyara ni awọn ọdun 1950 ati 1960 nigbati awọn apoti ẹjẹ ṣiṣu rọ ti ṣẹda.Ọrọ naa “pilasima-ọlọrọ platelet” ni a kọkọ lo nipasẹ Kingsley et al.ni 1954 lati tọka si awọn ifọkansi platelet boṣewa ti a lo fun gbigbe ẹjẹ.Awọn agbekalẹ PRP banki ẹjẹ akọkọ han ni awọn ọdun 1960 ati pe o di olokiki ni awọn ọdun 1970.Ni ipari awọn ọdun 1950 ati 1960, “awọn akopọ platelet EDTA” ni a lo.Eto naa ni apo ike kan pẹlu ẹjẹ EDTA ti o fun laaye awọn platelets lati wa ni idojukọ nipasẹ centrifugation, eyiti o wa ni idaduro ni iye kekere ti pilasima lẹhin iṣẹ abẹ.
Abajade
A ṣe akiyesi pe awọn ifosiwewe idagba (GFs) jẹ awọn agbo ogun siwaju sii ti PRP ti a fi pamọ lati awọn platelets ati pe o ni ipa ninu iṣẹ rẹ.Ijẹrisi yii jẹ idaniloju ni awọn ọdun 1980.O wa jade pe awọn platelets tu awọn moleku bioactive (GFs) silẹ lati ṣe atunṣe àsopọ ti o bajẹ, gẹgẹbi awọn ọgbẹ awọ ara.Titi di oni, awọn iwadii diẹ ti n ṣawari ọran yii ni a ti ṣe.Ọkan ninu awọn koko-ọrọ ti o ṣe iwadi julọ ni aaye yii ni apapọ PRP ati hyaluronic acid.Idiwọn idagbasoke Epidermal (EGF) ni a ṣe awari nipasẹ Cohen ni ọdun 1962. Awọn GF ti o tẹle jẹ ifosiwewe idagba ti ari platelet (PDGF) ni 1974 ati ifosiwewe idagba endothelial ti iṣan (VEGF) ni 1989.
Lapapọ, awọn ilọsiwaju ni oogun tun ti yori si awọn ilọsiwaju iyara ni awọn ohun elo platelet.Ni ọdun 1972, Matras kọkọ lo awọn platelets bi olutọpa lati fi idi homeostasis ẹjẹ silẹ lakoko iṣẹ abẹ.Pẹlupẹlu, ni 1975, Oon ati Hobbs jẹ awọn onimo ijinlẹ sayensi akọkọ lati lo PRP ni itọju ailera atunṣe.Ni ọdun 1987, Ferrari et al akọkọ lo pilasima ọlọrọ platelet gẹgẹbi orisun adaṣe ti gbigbe ẹjẹ ni iṣẹ abẹ ọkan, nitorinaa idinku isonu ẹjẹ inu iṣọn-ẹjẹ, awọn rudurudu ẹjẹ ti iṣọn-ẹjẹ agbeegbe, ati lilo awọn ọja ẹjẹ ni atẹle.
Ni ọdun 1986, Knighton et al.Awọn onimo ijinlẹ sayensi akọkọ lati ṣapejuwe ilana imudara platelet kan ti wọn si sọ orukọ rẹ ni ifosiwewe iwosan ọgbẹ ti ara ẹni (PDWHF).Lati idasile ilana naa, ilana naa ti ni lilo siwaju sii ni oogun ẹwa.A ti lo PRP ni oogun isọdọtun lati opin awọn ọdun 1980.
Ni afikun si iṣẹ abẹ gbogbogbo ati iṣẹ abẹ ọkan, iṣẹ abẹ maxillofacial jẹ agbegbe miiran nibiti PRP ti di olokiki ni ibẹrẹ awọn ọdun 1990.A lo PRP lati mu imudara alọmọ ni atunkọ mandibular.PRP ti tun bẹrẹ lati ṣe imuse ni ehin ati pe o ti lo lati awọn ọdun 1990 ti o pẹ lati mu imudara awọn ifibọ ehín ati lati ṣe igbelaruge isọdọtun egungun.Ni afikun, fibrin lẹ pọ jẹ ohun elo ti o ni ibatan ti o mọye ti a ṣafihan ni akoko yẹn.Lilo PRP ni ehin ti ni idagbasoke siwaju sii pẹlu idasilẹ ti fibrin-ọlọrọ platelet (PRF), ifọkansi platelet ti ko nilo afikun awọn anticoagulants, nipasẹ Choukroun.
PRF di olokiki pupọ si ni ibẹrẹ awọn ọdun 2000, pẹlu nọmba awọn ohun elo ti o pọ si ni awọn ilana ehín, pẹlu isọdọtun ti àsopọ gingival hyperplastic ati awọn abawọn periodontal, pipade ọgbẹ palatal, itọju ipadasẹhin gingival, ati awọn apa aso isediwon.
Jíròrò
Anitua ni 1999 ṣe apejuwe lilo PRP lati ṣe igbelaruge isọdọtun egungun nigba paṣipaarọ pilasima.Lẹhin ti n ṣakiyesi awọn ipa anfani ti itọju naa, awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iwadii iṣẹlẹ naa siwaju.Awọn iwe ti o tẹle e royin awọn ipa ti ẹjẹ yii lori awọn adaijina awọ ara onibaje, awọn aranmo ehín, iwosan tendoni, ati awọn ipalara ere idaraya orthopedic.Ọpọlọpọ awọn oogun ti o mu PRP ṣiṣẹ, gẹgẹbi kalisiomu kiloraidi ati thrombin bovine, ni a ti lo lati ọdun 2000.
Nitori awọn ohun-ini ti o dara julọ, PRP ti lo ni orthopedics.Awọn abajade ti iwadii jinlẹ akọkọ ti awọn ipa ti awọn okunfa idagbasoke lori awọn ohun elo tendoni eniyan ni a gbejade ni 2005. A ti lo itọju ailera PRP lọwọlọwọ lati ṣe itọju awọn arun ti o bajẹ ati lati ṣe igbelaruge iwosan awọn tendoni, awọn ligaments, awọn iṣan ati kerekere.Iwadi ṣe imọran pe ilọsiwaju ilọsiwaju ti ilana ni awọn orthopedics le tun ni ibatan si lilo igbagbogbo ti PRP nipasẹ awọn irawọ ere idaraya.Ni ọdun 2009, a ṣe agbejade iwadii ẹranko esiperimenta ti o jẹrisi idawọle ti awọn ifọkansi PRP ṣe ilọsiwaju imularada iṣan iṣan.Ilana ti o wa ni ipilẹ ti iṣe PRP ni awọ ara jẹ koko-ọrọ ti iwadi ijinle sayensi to lekoko.
A ti lo PRP ni aṣeyọri ni imọ-ara ikunra lati ọdun 2010 tabi ṣaju.Lẹhin abẹrẹ PRP, awọ ara dabi ọdọ ati hydration, irọrun ati awọ ti ni ilọsiwaju ni pataki.PRP tun lo lati mu idagbasoke irun dara sii.Awọn oriṣi meji ti PRP lo wa lọwọlọwọ fun itọju idagba irun - pilasima ọlọrọ platelet ti ko ṣiṣẹ (A-PRP) ati pilasima ọlọrọ platelet ti nṣiṣe lọwọ (AA-PRP).Sibẹsibẹ, Keferi et al.ṣe afihan pe iwuwo irun ati awọn aye kika irun le ni ilọsiwaju nipasẹ abẹrẹ A-PRP.Ni afikun, o ti jẹri pe lilo itọju PRP ṣaaju gbigbe irun le mu idagbasoke irun ati iwuwo irun pọ si.Ni afikun, ni ọdun 2009, awọn ijinlẹ fihan pe lilo idapọ ti PRP ati ọra le ṣe ilọsiwaju gbigba alọmọ ọra ati iwalaaye, eyiti o le mu awọn abajade iṣẹ abẹ ṣiṣu pọ si.
Awọn awari tuntun lati Imọ Ẹkọ-ara ikunra fihan pe apapọ ti PRP ati CO2 itọju laser le dinku awọn aleebu irorẹ diẹ sii ni pataki.Bakanna, PRP ati microneedling yorisi diẹ sii awọn edidi collagen ti a ṣeto sinu awọ ara ju PRP nikan.Itan-akọọlẹ ti PRP kii ṣe kukuru, ati awọn awari ti o jọmọ paati ẹjẹ yii jẹ pataki.Awọn oniwosan ati awọn onimọ-jinlẹ n wa ni itara fun awọn ọna itọju tuntun.Gẹgẹbi ọna, PRP ni a lo ni ọpọlọpọ awọn aaye ti oogun, pẹlu gynecology, urology, ati ophthalmology.
Awọn itan ti PRP jẹ o kere 70 ọdun atijọ.Nitorinaa, ọna naa ti fi idi mulẹ daradara ati pe o le ṣee lo ni lilo pupọ ni oogun.
(Awọn akoonu inu nkan yii ni a tun tẹjade, ati pe a ko pese eyikeyi iṣeduro tabi iṣeduro mimọ fun deede, igbẹkẹle tabi pipe ti awọn akoonu ti o wa ninu nkan yii, ati pe ko ṣe iduro fun awọn imọran ti nkan yii, jọwọ loye.)
Akoko ifiweranṣẹ: Jul-28-2022