Androgenic alopecia (AGA) jẹ iru pipadanu irun ti o wọpọ ti o fa nipasẹ ajogunba ati awọn homonu, eyiti o jẹ ifihan nipasẹ irun ori ti o tinrin.Lara awọn 60 ọdun atijọ, 45% ti awọn ọkunrin ati 35% ti awọn obirin ti nkọju si iṣoro ti AGA.Awọn ilana itọju AGA ti FDA fọwọsi pẹlu finasteride ẹnu ati minoxidil ti agbegbe.Ni bayi, nitori aini itọju ti o munadoko, PRP ti di tuntun ati itọju ailera miiran ti o ni ileri.Nọmba nla ti awọn ifosiwewe idagbasoke ni PRP le ṣe igbelaruge isọdọtun irun ati platelet α Orisirisi awọn ifosiwewe idagbasoke ti a fi pamọ nipasẹ awọn granules ṣiṣẹ lori awọn sẹẹli stem ni agbegbe bulge irun ati ki o mu dida awọn ohun elo ẹjẹ titun.Botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn nkan ti royin eyi, ko si ilana iṣedede fun igbaradi PRP, ipa ọna iṣakoso ati igbelewọn awọn abajade ile-iwosan.Nkan yii ni ero lati ṣe iṣiro imunadoko ti PRP ni itọju AGA ati ṣawari ọpọlọpọ awọn itọju ti o wa tẹlẹ.
Ilana iṣe ti PRP:
PRP ti mu ṣiṣẹ lẹhin itasi sinu awọ-ori lati tu nọmba nla ti awọn okunfa idagbasoke silẹ ati igbelaruge idagbasoke irun.Awọn ifosiwewe idagba wọnyi le mu awọn fibroblasts ṣiṣẹ, ṣe igbelaruge iṣelọpọ collagen, mu yomijade matrix extracellular ṣe ati ṣe ilana ikosile ti awọn ifosiwewe idagbasoke endogenous.Awọn okunfa idagbasoke (PDGF, TGF- β, VEGF, EGF, IGF-1) le ṣe igbelaruge ilọsiwaju sẹẹli ati iyatọ, awọn sẹẹli chemotactic, fa idagbasoke irun gigun, ati igbelaruge angiogenesis follicle irun.Awọn ifosiwewe miiran (serotonin, histamini, dopamine, kalisiomu ati adenosine) le ṣe alekun permeability ti awọ ara ati ṣe ilana iredodo.
Igbaradi PRP:
Gbogbo awọn ero igbaradi PRP tẹle ofin gbogbogbo, ati awọn anticoagulants (gẹgẹbi citrate) ti wa ni afikun si ẹjẹ ti a gba lati yago fun coagulation lẹẹkọkan ati imuṣiṣẹ platelet.Centrifuge lati yọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa kuro ki o si ṣojumọ awọn platelets.Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ero yan awọn amuṣiṣẹ platelet exogenous (gẹgẹbi thrombin ati kalisiomu kiloraidi) lati ṣe agbega itusilẹ iyara ti awọn ifosiwewe idagbasoke lati awọn platelets ni ọna ti o gbẹkẹle iwọn lilo.Awọn platelets ti ko ṣiṣẹ le tun mu ṣiṣẹ nipasẹ collagen dermal tabi autothrombin.Ni gbogbogbo, ifosiwewe idagba ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni ikọkọ ni iṣẹju mẹwa 10 lẹhin imuṣiṣẹ, ati 95% ti ifosiwewe idagba iṣelọpọ ti wa ni idasilẹ laarin wakati 1, ṣiṣe fun ọsẹ 1.
Ilana itọju ati ifọkansi:
PRP nigbagbogbo ni itasi abẹ awọ-ara tabi inu awọ ara.Lọwọlọwọ, igbohunsafẹfẹ itọju to dara julọ ati aarin ko ti fi idi mulẹ.Ifojusi ti PRP jẹ ifosiwewe pataki ti o ni ipa ipa ile-iwosan.Awọn nkan meje ti o wa pẹlu fi siwaju pe ifọkansi ti o dara julọ ti PRP jẹ awọn akoko 2 ~ 6, ati ifọkansi ti o pọ julọ yoo dẹkun angiogenesis.Awuyewuye tun wa nipa boya o ni awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ninu.
Awọn abajade iwadi lọwọlọwọ fihan pePRP le ṣee lo ni itọju AGA.Meje ninu awọn iwadi mẹsan ti ṣe apejuwe awọn esi rere.Imudara ti PRP ni a ṣe ayẹwo lati awọn iwoye pupọ: ọna wiwa PTG, idanwo ẹdọfu irun, kika irun ati iwuwo irun, akoko idagbasoke si ipin akoko isinmi, ati iwadii itẹlọrun alaisan.Diẹ ninu awọn ijinlẹ nikan royin ipa ilọsiwaju ti atẹle oṣu 3 lẹhin itọju PRP, ṣugbọn ko ni awọn abajade atẹle oṣu 6.Diẹ ninu awọn iwadii atẹle igba pipẹ (6 si awọn oṣu 12) royin idinku ninu iwuwo irun, ṣugbọn o tun ga ju ipele ipilẹ lọ.Awọn ipa ẹgbẹ ni a royin nikan bi irora igba diẹ ninu agbegbe abẹrẹ.Ko si awọn aati ikolu ti a royin.
Itọju ti a ṣe iṣeduro:
Niwọn igba ti PRP ko dẹkun ipele homonu ti o ni ibatan si AGA, a ṣe iṣeduro pe ki a lo PRP gẹgẹbi itọju ailera fun AGA.Nitorinaa, o yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣetọju agbegbe tabi oogun ti ẹnu (bii minoxidil, spironolactone ati finasteride).Da lori iwadi ifẹhinti yii, o niyanju lati ṣeto P-PRP (leukopenia) pẹlu ifọkansi 3-6 ti gbogbo ẹjẹ.Lilo awọn activators (calcium kiloraidi tabi kalisiomu gluconate) ṣaaju itọju ṣe iranlọwọ lati tu awọn ifosiwewe idagbasoke silẹ.A daba pe abẹrẹ abẹlẹ yẹ ki o gbe jade lati apakan pẹlu irun fọnka, lẹgbẹẹ irun ati loke, ati awọn aaye abẹrẹ yẹ ki o yapa.Iwọn abẹrẹ jẹ ipinnu nipasẹ awọn iwulo ile-iwosan.A yan igbohunsafẹfẹ abẹrẹ fun ilana akọkọ ti itọju (lẹẹkan ni oṣu kan, ni igba mẹta lapapọ, oṣu mẹta), ati lẹhinna lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta, ni igba mẹta lapapọ (iyẹn ni, lẹẹkan ni Oṣu Karun, Oṣu Kẹsan ati Oṣu kejila ni atele).Nitoribẹẹ, lẹhin ilana akọkọ ti itọju, o tun munadoko lati yi akoko aarin pada si lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.Ni gbogbogbo, awọn alaisan ọkunrin ati obinrin ti ṣe aṣeyọri awọn abajade rere ni isọdọtun irun, iwuwo iwuwo irun ati didara ilọsiwaju igbesi aye lẹhin injecting PRP lati tọju AGA (Aworan 1 ati Aworan 2).
Ipari:
Atunyẹwo ti awọn abajade iwadi pupọ fihan pe PRP ni ileri ni itọju AGA.Ni akoko kanna, itọju PRP dabi pe o jẹ ailewu ati ki o kere si awọn ipa ẹgbẹ.Sibẹsibẹ, ṣi ṣi aini ti ọna igbaradi PRP ti o ṣe deede, ifọkansi, ero abẹrẹ, iwọn lilo, ati bẹbẹ lọ, nitorinaa, o nira lati ṣe iṣiro ipa ile-iwosan ti PRP.Lati le ṣe iwadi siwaju sii ni ipa ti PRP lori isọdọtun irun ni AGA, iwọn ayẹwo ti o tobi ju ti idanwo ti a ti sọtọ (ṣe akiyesi igbohunsafẹfẹ abẹrẹ, ifọkansi PRP, ati aṣeyọri atẹle igba pipẹ) nilo.
(Awọn akoonu inu nkan yii ni a tun tẹjade, ati pe a ko pese eyikeyi iṣeduro tabi iṣeduro mimọ fun deede, igbẹkẹle tabi pipe ti awọn akoonu ti o wa ninu nkan yii, ati pe ko ṣe iduro fun awọn imọran ti nkan yii, jọwọ loye.)
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kejila-08-2022