Awọn platelets, gẹgẹbi awọn ajẹkù sẹẹli lati awọn megakaryocytes ọra inu eegun, ni a ṣe afihan nipasẹ isansa ti awọn ekuro.Platelet kọọkan ni iru awọn patikulu mẹta, eyun α Granules, awọn ara ipon ati awọn lysosomes pẹlu awọn iwọn oriṣiriṣi.Pẹlu α Awọn granules jẹ ọlọrọ ni diẹ sii ju awọn ọlọjẹ 300 ti o yatọ, gẹgẹbi iṣiṣẹ iṣan-ẹjẹ endothelial ti iṣan, ifosiwewe chemotactic leukocyte, ifosiwewe ṣiṣẹ, ifosiwewe idagbasoke ti o ni ibatan tissu ati peptide antibacterial, eyiti o ni ipa ninu ọpọlọpọ awọn ilana ẹkọ ẹkọ-ara ati awọn ilana pathological, gẹgẹbi iwosan ọgbẹ. , angiogenesis ati ajesara egboogi ikolu.
Ara ipon ni awọn ifọkansi giga ti adenosine diphosphate (ADP), adenosine triphosphate (ATP), Ca2+, Mg2+ ati 5-hydroxytryptamine.Lysosomes ni ọpọlọpọ awọn proteases suga, gẹgẹbi awọn glycosidases, awọn proteases, awọn ọlọjẹ cationic ati awọn ọlọjẹ pẹlu iṣẹ-ṣiṣe bactericidal.Awọn GF wọnyi ni a tu silẹ sinu ẹjẹ lẹhin mimuuṣiṣẹpọ platelet.
GF nfa ifasilẹ kasikedi nipasẹ sisopọ pẹlu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn olugba awo awo sẹẹli, ati mu awọn iṣẹ kan ṣiṣẹ ni ilana isọdọtun àsopọ.Lọwọlọwọ, GF ti a ṣe iwadi julọ jẹ ifosiwewe idagba ti a niri platelet (PDGF) ati iyipada idagba ifosiwewe (TGF- β（TGF- β））, ifosiwewe idagba endothelial ti iṣan (VEGF), ifosiwewe idagba epidermal (EGF), ifosiwewe idagba fibroblast (FGF), Asopọmọra idagbasoke ti ara (CTGF) ati insulin-like growth factor-1 (IGF-1) Awọn GF wọnyi ṣe iranlọwọ fun atunṣe iṣan, tendoni, ligamenti ati awọn tisọ miiran nipa igbega si ilọsiwaju sẹẹli ati iyatọ, angiogenesis ati awọn ilana miiran, ati lẹhinna mu ṣiṣẹ ti o baamu. ipa.
Ohun elo ti PRP ni Vitiligo
Vitiligo, gẹgẹbi arun autoimmune ti o wọpọ, bakanna bi arun awọ-ara ti ko ni iwọn didun, ni ipa odi lori ẹkọ ẹmi-ọkan ti awọn alaisan ati ni ipa lori didara igbesi aye awọn alaisan.Lati ṣe akopọ, iṣẹlẹ ti vitiligo jẹ abajade ti ibaraenisepo ti awọn nkan jiini ati awọn ifosiwewe ayika, eyiti o fa ki awọn melanocytes awọ ara kolu ati bajẹ nipasẹ eto autoimmune.Ni bayi, botilẹjẹpe awọn itọju pupọ wa fun vitiligo, ipa wọn nigbagbogbo ko dara, ati pe ọpọlọpọ awọn itọju ko ni ẹri ti oogun ti o da lori ẹri.Ni awọn ọdun aipẹ, pẹlu wiwa lilọsiwaju ti pathogenesis ti vitiligo, diẹ ninu awọn ọna itọju tuntun ti lo nigbagbogbo.Gẹgẹbi ọna ti o munadoko lati tọju vitiligo, PRP ti lo nigbagbogbo.
Lọwọlọwọ, laser excimer 308 nm ati 311 nm dín band ultraviolet (NB-UVB) ati awọn imọ-ẹrọ phototherapy miiran ni a mọ siwaju si fun ipa wọn ni awọn alaisan ti o ni vitiligo.Lọwọlọwọ, lilo abẹrẹ microneedle subcutaneous PRP autologous ni idapo pẹlu phototherapy ni awọn alaisan ti o ni vitiligo iduroṣinṣin ti ni ilọsiwaju nla.Abdelghani et al.ti a rii ninu iwadi wọn pe abẹrẹ microneedle subcutaneous PRP autologous ni idapo pẹlu NB-UVB phototherapy le kuru ni pataki akoko itọju lapapọ ti awọn alaisan vitiligo.
Khattab et al.ṣe itọju awọn alaisan pẹlu iduroṣinṣin ti kii ṣe apakan vitiligo pẹlu laser 308 nm excimer laser ati PRP, ati pe o ṣaṣeyọri awọn abajade to dara.A rii pe apapọ awọn mejeeji le mu iwọntunwọnsi leukoplakia pọ si ni imunadoko, kuru akoko itọju, ki o yago fun aiṣedeede ikolu ti lilo igba pipẹ ti 308 nm excimer laser irradiation.Awọn ijinlẹ wọnyi daba pe PRP ni idapo pẹlu phototherapy jẹ ọna ti o munadoko fun itọju vitiligo.
Sibẹsibẹ, Ibrahim ati awọn ijinlẹ miiran tun daba pe PRP nikan ko munadoko ninu itọju vitiligo.Kadry et al.ṣe iwadii iṣakoso laileto lori itọju ti vitiligo pẹlu PRP ni idapo pẹlu erongba oloro dot matrix laser, o si rii pe PRP ni idapo pẹlu erogba oloro dot matrix laser ati PRP nikan ti ṣaṣeyọri ipa ẹda awọ to dara.Lara wọn, PRP ni idapo pelu erogba oloro dot matrix laser ni ipa ẹda awọ ti o dara julọ, ati pe PRP nikan ti ṣaṣeyọri ẹda awọ iwọntunwọnsi ninu leukoplakia.Ipa atunse awọ ti PRP nikan dara ju ti erogba oloro dot matrix lesa nikan ni itọju ti vitiligo.
Isẹ ti Apapo pẹlu PRP ni Itọju ti Vitiligo
Vitiligo jẹ iru arun rudurudu pigmenti ti o jẹ ifihan nipasẹ depigmentation.Awọn ọna itọju ti aṣa pẹlu oogun oogun, phototherapy tabi iṣẹ abẹ, tabi apapo awọn ọna itọju pupọ.Fun awọn alaisan ti o ni vitiligo iduroṣinṣin ati ipa ti ko dara ti itọju aṣa, itọju abẹ le jẹ ilowosi akọkọ.
Garg et al.ti a lo PRP gẹgẹbi aṣoju idaduro ti awọn sẹẹli epidermal, ati pe o lo Er: YAG laser lati lọ awọn aaye funfun, eyiti o ni ipa itọju ailera to dara ni itọju awọn alaisan vitiligo idurosinsin.Ninu iwadi yii, awọn alaisan 10 ti o ni vitiligo iduroṣinṣin ti wa ni orukọ ati awọn ọgbẹ 20 ti gba.Ni awọn ọgbẹ 20, awọn ọgbẹ 12 (60%) ṣe afihan imularada pigmenti pipe, awọn ọgbẹ 2 (10%) ṣe afihan imularada pigmenti nla, awọn ọgbẹ 4 (20%) ṣe afihan imularada pigmenti dede, ati awọn ọgbẹ 2 (10%) ko ṣe ilọsiwaju pataki.Imularada ti awọn ẹsẹ, awọn isẹpo orokun, oju ati ọrun jẹ kedere julọ, nigba ti imularada ti awọn opin ti ko dara.
Nimitha et al.lo idaduro PRP ti awọn sẹẹli epidermal lati ṣeto idadoro ati idaduro ifasilẹ fosifeti ti awọn sẹẹli epidermal lati ṣe afiwe ati ṣe akiyesi imularada awọ wọn ni awọn alaisan pẹlu vitiligo iduroṣinṣin.Awọn alaisan vitiligo iduroṣinṣin 21 wa pẹlu ati awọn aaye funfun 42 ni a gba.Iwọn akoko iduroṣinṣin ti vitiligo jẹ ọdun 4.5.Pupọ julọ awọn alaisan ṣe afihan iyipo kekere si imularada pigmenti oval nipa awọn oṣu 1-3 lẹhin itọju.Ni awọn osu 6 ti atẹle, iyipada awọ-ara ti o tumọ jẹ 75.6% ni ẹgbẹ PRP ati 65% ni ẹgbẹ PRP ti kii ṣe.Iyatọ ti agbegbe imularada awọ laarin ẹgbẹ PRP ati ẹgbẹ PRP ti kii ṣe pataki ni iṣiro.Ẹgbẹ PRP ṣe afihan imularada pigmenti to dara julọ.Nigbati o ba n ṣe itupalẹ oṣuwọn imularada pigmenti ni awọn alaisan ti o ni vitiligo apakan, ko si iyatọ nla laarin ẹgbẹ PRP ati ẹgbẹ ti kii ṣe PRP.
Ohun elo ti PRP ni Chloasma
Melasma jẹ iru arun awọ-ara ti o ni awọ ti oju, eyiti o waye ni akọkọ lori oju awọn obinrin ti o farahan nigbagbogbo si ina ultraviolet ati ni awọ awọ ara ti o jinlẹ.Awọn pathogenesis rẹ ko ti ni alaye ni kikun, ati pe o nira lati tọju ati rọrun lati tun waye.Lọwọlọwọ, itọju ti chloasma julọ gba ọna itọju apapọ.Botilẹjẹpe abẹrẹ subcutaneous ti PRP ni ọpọlọpọ awọn ọna itọju fun chloasma, ipa ti awọn alaisan ko ni itẹlọrun pupọ, ati pe o rọrun lati tun pada lẹhin idaduro itọju naa.Ati awọn oogun ẹnu gẹgẹbi tranexamic acid ati glutathione le fa idaruda inu, rudurudu nkan oṣu, orififo, ati paapaa dida iṣọn-ẹjẹ iṣọn jijinlẹ.
Lati ṣawari itọju titun kan fun chloasma jẹ itọnisọna pataki ninu iwadi ti chloasma.O royin pe PRP le ṣe ilọsiwaju awọn ọgbẹ awọ ara ti awọn alaisan pẹlu melasma.Cay ı rl ı Ati al.royin pe obinrin ọdun 27 kan gba abẹrẹ microneedle subcutaneous ti PRP ni gbogbo ọjọ 15.Ni ipari ti itọju PRP kẹta, a ṣe akiyesi pe agbegbe ti imularada pigmenti epidermal jẹ> 80%, ati pe ko si atunṣe laarin awọn osu 6.Sirithanabadeekul et al.ti a lo PRP fun itọju chloasma lati ṣe RCT ti o nira sii, eyiti o jẹrisi imunadoko ti abẹrẹ PRP intracutaneous fun itọju chloasma.
Hofny et al.ti a lo ọna immunohistochemical lati ṣe TGF nipasẹ abẹrẹ microneedle subcutaneous ti PRP sinu awọn egbo awọ ara ti awọn alaisan ti o ni chloasma ati awọn ẹya deede- β Ifiwera ti ikosile amuaradagba fihan pe ṣaaju itọju PRP, awọn ọgbẹ awọ ara ti awọn alaisan pẹlu chloasma ati TGF ni ayika awọn ọgbẹ awọ ara- β Ikosile ti amuaradagba jẹ kekere ti o kere ju ti awọ ara ti o ni ilera (P <0.05).Lẹhin itọju PRP, TGF ti awọn ọgbẹ awọ ara ni awọn alaisan ti o ni chlorasma-β Amuaradagba ikosile ti pọ si ni pataki.Iyatọ yii tọkasi pe ipa ilọsiwaju ti PRP lori awọn alaisan chloasma le ṣee ṣe nipasẹ jijẹ TGF ti awọn ọgbẹ awọ- β Ọrọ-ọrọ amuaradagba ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera lori chlorasma.
Imọ-ẹrọ Photoelectric Ni idapọ pẹlu Abẹrẹ Subcutaneous ti PRP fun Itọju Chloasma
Pẹlu ilọsiwaju ilọsiwaju ti imọ-ẹrọ fọtoelectric, ipa rẹ ninu itọju ti chloasma ti fa ifojusi diẹ sii ati siwaju sii ti awọn oniwadi.Lọwọlọwọ, awọn lasers ti a lo lati ṣe itọju chloasma pẹlu lesa ti o yipada Q, laser lattice, ina pulsed ti o lagbara, laser bromide cuprous ati awọn iwọn itọju miiran.Ilana naa ni pe fifun ina ti o yan ni a ṣe fun awọn patikulu melanin laarin tabi laarin awọn melanocytes nipasẹ yiyan agbara, ati pe iṣẹ ti melanocytes jẹ aiṣiṣẹ tabi idilọwọ nipasẹ agbara kekere ati fifun ina pupọ, ati ni akoko kanna, fifun ina pupọ ti awọn patikulu melanin. ti wa ni ti gbe jade, O le ṣe melanin patikulu kere ati siwaju sii conducive si ni gbe ati excreted nipasẹ awọn ara.
Su Bifeng et al.Chloasma ti a tọju pẹlu abẹrẹ ina omi PRP ni idapo pẹlu Q yipada Nd: YAG 1064nm laser.Lara awọn alaisan 100 ti o ni chloasma, awọn alaisan 15 ni ẹgbẹ PRP + lesa ti ni imularada ni ipilẹ, awọn alaisan 22 ni ilọsiwaju dara si, awọn alaisan 11 ti ni ilọsiwaju, ati pe alaisan 1 ko munadoko;Ninu ẹgbẹ laser nikan, awọn ọran 8 ni a mu larada ni ipilẹ, awọn ọran 21 munadoko ni pataki, awọn ọran 18 ni ilọsiwaju, ati pe awọn ọran 3 ko munadoko.Iyatọ laarin awọn ẹgbẹ mejeeji jẹ pataki ni iṣiro (P<0.05).Peng Guokai ati Song Jiquan jẹri siwaju sii imunadoko ti lesa ti o yipada Q ni idapo pẹlu PRP ni itọju ti chloasma oju.Awọn esi ti fihan pe Q-switched lesa ni idapo pelu PRP jẹ doko ni itọju ti chlorasma oju
Gẹgẹbi iwadi ti o wa lọwọlọwọ lori PRP ni awọn dermatosis pigmented, ọna ti o ṣeeṣe ti PRP ni itọju ti chloasma ni pe PRP mu ki TGF ti awọn ọgbẹ awọ- β Isọjade amuaradagba le mu awọn alaisan melasma dara sii.Ilọsiwaju ti PRP lori awọn ọgbẹ awọ ara ti awọn alaisan vitiligo le ni ibatan si awọn ohun elo α Adhesion ti a fi pamọ nipasẹ awọn granules ti o ni ibatan si ilọsiwaju ti microenvironment agbegbe ti awọn ipalara vitiligo nipasẹ awọn cytokines.Ibẹrẹ ti vitiligo jẹ ibatan pẹkipẹki si ajesara ajeji ti awọn ọgbẹ ara.Awọn ẹkọ-ẹkọ ti ri pe awọn aiṣedeede ti ajẹsara ti agbegbe ti awọn alaisan vitiligo ni o ni ibatan si ikuna ti keratinocytes ati awọn melanocytes ninu awọn ọgbẹ awọ ara lati koju ipalara ti awọn melanocytes ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa ti o ni ipalara ati awọn chemokines ti a tu silẹ ni ilana ti aapọn oxidative intracellular.Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ifosiwewe idagbasoke platelet ti a fi pamọ nipasẹ PRP ati ọpọlọpọ awọn cytokines egboogi-iredodo ti a tu silẹ nipasẹ awọn platelets, gẹgẹ bi awọn olugba necrosis ti tumọ tumor I, IL-4 ati IL-10, eyiti o jẹ antagonists ti olugba interleukin-1, le ṣe ipa kan ni ṣiṣatunṣe iwọntunwọnsi ajẹsara agbegbe ti awọn ọgbẹ ara.
(Awọn akoonu inu nkan yii ni a tun tẹjade, ati pe a ko pese eyikeyi iṣeduro tabi iṣeduro mimọ fun deede, igbẹkẹle tabi pipe ti awọn akoonu ti o wa ninu nkan yii, ati pe ko ṣe iduro fun awọn imọran ti nkan yii, jọwọ loye.)
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kọkanla-24-2022