Ohun elo ile-iwosan ati iwadi ti PRP ni awọn arun ti o wọpọ ti apapọ orokun
Platelet-ọlọrọ pilasima (PRP) jẹ pilasima ti o ni akọkọ ti awọn platelets ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a gba nipasẹ centrifugation ti ẹjẹ agbeegbe autologous.Nọmba nla ti awọn ifosiwewe idagba ati awọn cytokines ti wa ni ipamọ ninu awọn granules α ti awọn platelets.Nigbati awọn platelets ba ṣiṣẹ, awọn granules α wọn tu nọmba nla ti awọn ifosiwewe idagba silẹ.Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe awọn okunfa idagbasoke sẹẹli wọnyi le ṣe igbelaruge iyatọ sẹẹli, afikun, matrix extracellular ati iṣelọpọ collagen, nitorina o ṣe igbega isọdọtun ati atunṣe ti kerekere ati ligamenti atimiiranawọn ara.Ni akoko kanna, o tun le mu ilọsiwaju ipalara ti aaye ọgbẹ naa ati ki o dinku awọn aami aisan ti awọn alaisan.Ni afikun si awọn ifosiwewe idagbasoke sẹẹli, PRP tun ni nọmba nla ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun.Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun wọnyi ati awọn platelets le tu ọpọlọpọ awọn peptides antimicrobial silẹ lati dipọ si awọn aarun ayọkẹlẹ, ṣe idiwọ ati pa awọn aarun ayọkẹlẹ, ati mu ipa antibacterial.
PRP ti ni lilo pupọ ni aaye ti orthopedics nitori ilana iṣelọpọ irọrun ti o rọrun, lilo irọrun ati idiyele kekere, ni pataki ni itọju awọn arun ikun ni awọn ọdun aipẹ.Nkan yii yoo jiroro lori ohun elo ile-iwosan ati iwadii ti pilasima ọlọrọ platelet ni osteoarthritis orokun (KOA), ipalara meniscus, ipalara ligament cruciate, synovitis orokun ati awọn arun ikun ti o wọpọ.
PRP ọna ẹrọ ohun elo
PRP ti ko ṣiṣẹ ati itusilẹ PRP ti a mu ṣiṣẹ jẹ omi ati pe o le ṣe itasi, ati pe PRP ti ko ṣiṣẹ ni a le ṣakoso nipasẹ artificially fifi kalisiomu kiloraidi tabi thrombin lati ṣakoso akoko agglutination ki gel le ṣe agbekalẹ lẹhin ti o de aaye ibi-afẹde, lati le ṣe aṣeyọri idi ti itusilẹ iduroṣinṣin ti awọn ifosiwewe idagbasoke.
PRP itọju ti KOA
KOA jẹ arun ikun ti o bajẹ ti o ni ijuwe nipasẹ iparun ilọsiwaju ti kerekere articular.Pupọ julọ awọn alaisan jẹ agbalagba ati agbalagba.Awọn ifarahan iwosan ti KOA jẹ irora orokun, wiwu, ati idiwọn iṣẹ.Aiṣedeede laarin iṣelọpọ ati jijẹ ti matrix kerekere articular jẹ ipilẹ ti iṣẹlẹ ti KOA.Nitorina, igbega titunṣe kerekere ati ṣiṣe atunṣe iwọntunwọnsi ti matrix kerekere jẹ bọtini si itọju rẹ.
Lọwọlọwọ, ọpọlọpọ awọn alaisan KOA dara fun itọju Konsafetifu.Abẹrẹ isẹpo orokun ti hyaluronic acid, glucocorticoids ati awọn oogun miiran ati awọn oogun egboogi-iredodo ti ẹnu ti kii ṣe sitẹriọdu jẹ itọju Konsafetifu ti a lo nigbagbogbo.Pẹlu jinlẹ ti iwadi lori PRP nipasẹ awọn ọjọgbọn ile ati ajeji, itọju KOA pẹlu PRP ti di pupọ ati siwaju sii ni awọn ọdun aipẹ.
Ilana iṣe:
1. Ṣe igbelaruge ilọsiwaju ti chondrocytes:
Nipa wiwọn ipa ti PRP lori ṣiṣeeṣe ti awọn chondrocytes ehoro, Wu J et al.ri pe PRP mu ilọsiwaju ti awọn chondrocytes pọ si, o si ṣe akiyesi pe PRP le daabobo IL-1β-activated chondrocytes nipasẹ didaduro ifihan agbara Wnt / β-catenin.
2. Idinamọ ti iṣesi iredodo chondrocyte ati degeneration:
Nigbati o ba mu ṣiṣẹ, PRP tu nọmba nla ti awọn ifosiwewe egboogi-iredodo, gẹgẹbi IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, bbl le dènà TNF-α ti o ni ibatan si ipa ọna ifihan.
Iwadi agbara:
Awọn ifarahan akọkọ jẹ iderun ti irora ati ilọsiwaju ti iṣẹ orokun.
Lin KY et al.ṣe afiwe abẹrẹ intra-articular ti LP-PRP pẹlu hyaluronic acid ati saline deede, o rii pe ipa itọju ti awọn ẹgbẹ meji akọkọ dara ju ti ẹgbẹ saline deede ni igba kukuru, eyiti o jẹrisi ipa ile-iwosan ti LP-PRP. ati hyaluronic acid, ati akiyesi igba pipẹ (lẹhin ọdun 1) fihan pe ipa ti LP-PRP dara julọ.Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ni idapo PRP pẹlu hyaluronic acid, o si rii pe apapo PRP ati hyaluronic acid ko le ṣe iyọda irora nikan ati ilọsiwaju iṣẹ, ṣugbọn tun jẹrisi isọdọtun ti kerekere articular nipasẹ X-ray.
Sibẹsibẹ, Filardo G et al.gbagbọ pe ẹgbẹ PRP ati ẹgbẹ hyaluronate sodium ni o munadoko ninu imudarasi iṣẹ ikunkun ati awọn aami aisan nipasẹ iwadi iṣakoso ti a ti sọtọ, ṣugbọn ko si iyatọ nla ti a ri.A rii pe ọna ti iṣakoso PRP ni ipa kan lori ipa itọju ti KOA.Du W et al.ṣe itọju KOA pẹlu abẹrẹ intravarticular PRP ati abẹrẹ extraarticular, ati ṣe akiyesi awọn ikun VAS ati Lysholm ṣaaju oogun ati awọn oṣu 1 ati 6 lẹhin oogun.Wọn rii pe awọn ọna abẹrẹ mejeeji le mu ilọsiwaju VAS ati awọn ikun Lysholm ni igba diẹ, ṣugbọn ipa ti ẹgbẹ abẹrẹ inu-articular dara ju ẹgbẹ abẹrẹ ti ita lẹhin oṣu mẹfa.Taniguchi Y et al.pin iwadi naa lori itọju ti ko ni iwọntunwọnsi si KOA ti o lagbara sinu abẹrẹ intraluminal ni idapo pẹlu abẹrẹ intraluminal ti ẹgbẹ PRP, intraluminal intraluminal group PRP and intraluminal injection of HA.Iwadi na fihan pe apapo ti intraluminal intraluminal PRP ati intraluminal intraluminal intraluminal intraluminal intraluminal intraluminal intraluminal injections of PRP tabi HA fun o kere ju osu 18 ni imudarasi awọn ipele VAS ati WOMAC.
(Awọn akoonu inu nkan yii ni a tun tẹjade, ati pe a ko pese eyikeyi iṣeduro tabi iṣeduro mimọ fun deede, igbẹkẹle tabi pipe ti awọn akoonu ti o wa ninu nkan yii, ati pe ko ṣe iduro fun awọn imọran ti nkan yii, jọwọ loye.)
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kọkanla-04-2022